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Startseite > Ergebnisse > Strukturierter Dialog

Der Strukturierte Dialog ist seit 2001 ein wichtiges Element der externen stationären Qualitätssicherung. Die Grundlage für den Strukturierten Dialog bildet die Richtlinie über Maßnahmen der Qualitätssicherung für Krankenhäuser (QSKH-RL ). Hier sind die Zielsetzungen, die Zuständigkeiten, die zu prüfenden Leistungsbereiche, der Umgang mit rechnerischen Auffälligkeiten sowie die anzuwendenden verfahrensspezifischen Prozessschritte beschrieben.

Das übergeordnete Ziel des Verfahrens ist es, die Qualität der medizinischen und pflegerischen Leistung der Krankenhäuser in Deutschland sicherzustellen bzw. kontinuierlich zu verbessern – das schließt auch die Nachverfolgung von Hinweisen auf eine möglicherweise unzureichende Versorgungsqualität ein.

Die vom Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) definierten Leistungsbereiche müssen dazu verbindlich von den medizinischen Einrichtungen dokumentiert werden. Die erhobenen Datensätze werden anschließend in elektronischer Form gemäß den bundeseinheitlichen Vorgaben den beauftragten Stellen zur Verfügung gestellt. Die Datenannahme endet in der Regel jeweils zum 28. Februar eines jeden Jahres.

Die von der Einrichtung dokumentierten Qualitätsdaten werden von den externen Stellen – dies sind die Landesgeschäftsstellen für Qualitätssicherung sowie das AQUA-Institut –nach vorgegebenen Kriterien ausgewertet. Die identifizierten rechnerischen Auffälligkeiten werden dann mittels eines festgelegten Analyseverfahrens (QSKH-RL §§ 10-15, siehe Abbildung) einer intensiven Prüfung durch Expertengruppen unterzogen. Sollten Mängel festgestellt werden, so können die Experten die Einrichtungen bei den qualitätssichernden Verbesserungsmaßnahmen unterstützen.

Der Strukturierte Dialog wird jeweils im Mai/Juni des auf die Datenerfassung folgenden Jahres eröffnet. Für die im Qualitätsbericht der Krankenhäuser zu veröffentlichenden Qualitätsindikatoren soll der Strukturierte Dialog bis zum 31. Oktober des dem Erfassungsjahr folgenden Jahres abgeschlossen werden. Die Ergebnisse werden abschließend bewertet und sind von den Krankenhäusern in ihren Qualitätsberichten darzustellen.

Die beauftragten Stellen berichten jährlich ebenfalls über die Ergebnisse aus den Strukturierten Dialogen der jeweiligen Erfassungsjahre.

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Das mag für die meisten auf den ersten Blick überraschend wirken, aber grundsätzlich ist es genau so. Die beste Reisezeit für Südamerika ist der europäische Sommer, oder um es etwas genauer zu benennen, die Zeit von Mitte Mai bis Mitte Oktober.

Natürlich ist diese Aussage, so richtig sie für den Großteil der Reisenden und Südamerika-Reisen auch ist, zum einen bei einem Kontinent der Größe Südamerikas und dessen verschiedenen Klimazonen zwangsläufig etwas pauschal und auch nicht durchgängig zutreffend. Zum anderen ist damit natürlich lediglich die „gefühlt“ beste Reisezeit für den “durchschnittlich fühlenden“ Reisenden gemeint.

Die richtige Reisezeit für die meisten Highlights!

Aber, und darauf beruht die Aussage, es ist genau die richtige Zeit, um die meisten touristischen Highlights Südamerikas zu besuchen. Das gilt sowohl für den Altiplano, der sich von Nord-Chile bzw. Argentinien über Perú, Bolivien bis Ecuador hinzieht als auch für die sich zwischen der Pazifik-Küste und den Anden ausdehnende Atacama-Wüste. Wer zum Beispiel die Klassiker Machu Picchu, den Titicacasee, den Uyuni-Salzsee oder die präkolumbianischen Ausgrabungen Nordperús bei wenig Regen, klarer Sicht und tief blauen Himmel besuchen will, der ist von Mitte Mai bis Mitte Oktober gerade richtig.

Gleiches gilt im Übrigen sowohl für Brasiliens Nordosten und das Tierparadies Pantanal als auch für den amazonischen Regenwald, wo es zu dieser Zeit „nur“ jeden Tag einmal regnet, während es von November bis März den ganzen Tag über zu Regenfällen kommt. Im Pantanal kommt noch ein Argument für vorgeschlagene Reisezeit hinzu. Die „Jaguar-Safaris“ zur Beobachtung dieser wunderschönen Raubkatze werden nur von Mai bis Oktober durchgeführt.

Im Süden ist es etwas anders …

Gerade in Brasilien gilt jedenfalls diese „beste Reisezeit“ nördlich von São Paulo zur Gänze. Im Süden, der nur noch subtropisches Klima hat, sollte man vielleicht den Juli aussparen. Denn da kann es in der dortigen Winterzeit schon recht frisch werden.

Auch wenn man tagsüber warme Temperaturen hat, kann es nachts Minustemperaturen geben und in den Bergen auch mal schneien. Das gilt für den Süden des Kontinents dann mehr und mehr. Andenüberquerungen bei Bariloche oder Mendoza sollten/müssen in unser Frühjahr/unseren Herbst gelegt werden. Abgesehen davon könnte man sich auch vorstellen, im dortigen Winter Patagonien und Feuerland zu besuchen. In Europa haben die schneebedeckten Berge ja auch im Winter Hochsaison, warum also nicht einmal auch in Südamerika?

Man kann im Ernst schwer für den ganzen Kontinent eine Reisezeit nennen. Das Klima in Südamerika durch die enorme Ausdehnung und extreme Höhenunterschiede ausgesprochen variationsreich ist. (Zwischen Lima und Huancayo liegen in der Luftlinie nur ca. 100 km – aber eben auch 4500 Höhenmeter!) Es reicht von großer Hitze bis zu arktischer Kälte und von großer Schwüle bis zu extremer Trockenheit.

Allein die Anden haben fünf Klimastufen, die von gemäßigt bis eisig reichen. Aus diesem Grund finden Sie in den Informationsteilen der einzelnen Länder, aber auch z.B. für das Pantanal, genauere Angaben zur Reisezeit. Wer sich genauer mit dem südamerikanischen Klima beschäftigen möchte, findet im Klimateil beim Wikipedia-Schlagwort „Südamerika“ eine erste übersichtliche Zusammenfassung der klimatischen Mannigfaltigkeit Südamerikas.

Wer an dem Thema schon wegen eigener Reiseüberlegungen näher interessiert ist: Besuchen Sie uns doch auf einer der anstehenden Messen , um mit unseren Experten über dieses Thema (oder gerne auch andere) zu plaudern.

Die beste Reisezeit für Südamerika? Unser Sommer!

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Die Ursache des Bösen aufgedeckt!

IM ERSTEN Jahrhundert rechneten viele Juden mit dem Kommen des Messias ( Johannes 6:14 ). Als er dann tatsächlich erschien, tröstete er die Menschen und klärte sie über vieles auf. Jesus heilte Kranke, speiste Hungrige, bezwang die Naturgewalten und ließ sogar Tote auferstehen ( Matthäus 8:26; 14:14-21; 15:30,31; Markus 5:38-43 ). Er war Jehovas Sprecher und eröffnete die Aussicht auf ewiges Leben ( Johannes 3:34 ). Durch das, was er sagte und tat, bewies er eindeutig, dass er der Messias war, der die Menschheit von der Sünde und deren schlimmen Folgen befreien sollte.

Man hätte also meinen sollen, dass die jüdischen Religionslehrer unter den Ersten waren, die Jesus willkommen hießen, ihm zuhörten und ihm hellauf begeistert folgten. Weit gefehlt! Sie hassten ihn, verfolgten ihn und verschworen sich, ihn zu töten ( Markus 14:1; Intensity SPL Hardside SP L 4Rollen Trolley 71 cm aluminium farben Hartmann fwwCUUpp2
10-15 ).

Jesus verurteilte diese Männer mit vollem Recht ( Matthäus 23:33-35 ). Allerdings war ihm klar, dass noch jemand anders an ihrer Boshaftigkeit mitschuldig war. Er warf ihnen vor: „Ihr seid aus eurem Vater, dem Teufel, und nach den Begierden eures Vaters wünscht ihr zu tun. Jener war ein Totschläger, als er begann, und er stand in der Wahrheit nicht fest, weil die Wahrheit nicht in ihm ist. Wenn er die Lüge redet, so redet er gemäß seiner eigenen Neigung, denn er ist ein Lügner und der Vater der Lüge“ ( Johannes 8:44 ). Jesus räumte zwar ein, dass Menschen zu großer Schlechtigkeit fähig sind, aber als eigentliche Ursache des Bösen machte er Satan kenntlich.

Jesu Aussage, Satan habe „in der Wahrheit nicht fest[gestanden]“, lässt erkennen, dass dieses Geistwesen ursprünglich ein treuer Diener Gottes war, dann aber vom rechten Weg abkam. Warum lehnte sich Satan gegen Jehova auf? Weil er mit der Zeit so überheblich wurde, dass er angebetet werden wollte— was jedoch nur Gott zusteht ( Matthäus 4:8,9 ).

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